国务院举行吹风会，对“公卫医师处方权”进行回应！
国务院新闻办公室于2024年6月14日（星期五）下午3时举行国务院政策例行吹风会，本文截取吹风会上公共卫生部分进行详细介绍。
国家卫生健康委副主任 李斌
在健全公共卫生体系，壮大医疗卫生人才队伍方面。稳步推进疾病预防控制体系改革，着力提升公共卫生服务能力。以基层为重点壮大医疗卫生人才队伍，招收住院医师12万人，培养全科医生4.7万名。启动实施大学生乡村医生专项计划，历史性实现了编制资源向乡村医生开放。
进一步完善医疗卫生服务体系，提高公共卫生服务能力，加强基层医疗卫生服务能力建设，有序推进国家医学中心、国家区域医疗中心的设置和建设，深化紧密型医疗联合体改革，推进中医药传承创新发展，提升卫生健康人才能力，开展优质高效医疗卫生服务体系的改革试点。
中国日报记者
公共卫生医师的处方权是大家比较关注的问题，国内部分城市在探索公共卫生医师处方权，请介绍一下这方面的情况。
国家卫生健康委副主任 李斌
请国家疾控局的沈洪兵同志回答。
国家疾控局副局长 沈洪兵
谢谢你的提问。健全公共卫生医师制度，探索赋予公共卫生医师处方权，是疾控体系改革的重点任务，也是创新医防融合机制的重要举措，可以进一步提升公共卫生医师队伍的专业能力，满足群众卫生健康服务需求。
为了更好地落实党中央、国务院的决策部署，近期，国家疾控局会同国家卫生健康委、国家医保局联合印发了试点工作方案，并率先在黑龙江、广东、海南、重庆等地启动了公共卫生医师处方权的试点工作。
在制度设计上，我们主要突出以下两个方面：
第一个方面，始终坚持以人民为中心，把维护人民健康放在首位。我们严把医疗质量安全作为试点工作的基本原则，将公共卫生医师的处方行为纳入临床质量管理体系，要求试点地区严格遵守医师管理、处方管理、医疗质量管理以及医疗纠纷处理等法律法规，规范处方行为，保障患者安全，强化底线思维，严格过程管理，严守医疗质量红线。同时，发挥公共卫生医师在基层医疗卫生机构和专病防治机构的疾病随访管理、综合干预等领域的专业优势，确保为群众提供全方位全周期的健康服务，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
第二个方面，聚焦促进医防协同、防治结合，把提升公共卫生医师队伍能力作为核心任务。我们在基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构，特别是在一些专病防治机构中，选择整体风险可控的部分传染病、慢性病、地方病等病种，为培训考核合格后的公共卫生医师赋予处方权，助力构建预防、治疗、管理等一体化的防治服务模式，提升服务的连续性、综合性、协调性，推动“医”和“防”真融合、深融合。我们这里的试点对象是在基层医疗卫生机构，以及专业专病防治机构当中的一些公共卫生医师，选择整体风险可控的传染病、慢性病、地方病等病种，开展处方权试点工作。
下一步，国家疾控局将会同国家卫生健康委、国家医保局，指导试点地区立足实际、积极稳慎、循序渐进，定期开展经验交流，做好总结评估，推动试点工作深入开展，为相关部门后续出台《公共卫生医师处方权管理办法》奠定实践基础。谢谢。
每日经济新闻记者
近年来，我国药品审评审批改革不断改进，请问对创新药有什么支持性政策？谢谢。
国家卫生健康委副主任 李斌
谢谢您的提问，这个问题请国家药监局黄果同志回答。
国家药监局副局长 黄果
在服务临床用药需求方面。我们将临床急需的短缺药、儿童用药、罕见病用药、重大传染病用药、疾病防控急需疫苗和创新疫苗等纳入加快审评审批范围，鼓励以临床为导向、以患者为中心的药物研发。
中新社记者
医疗机构疾控监督员制度试点工作在多地开展，目前这项工作进展情况如何？执行过程中取得了哪些成效？谢谢。
国家卫生健康委副主任 李斌
谢谢您关注这个问题，请沈洪兵同志介绍相关情况。
国家疾控局副局长 沈洪兵
谢谢这位记者的提问。探索建立医疗机构疾控监督员制度，指的是在公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院设立专兼职疾控监督员，监督医疗机构疾病预防控制工作的开展情况，督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任，就是要将疾控监督工作的关口前移。这是一项新的制度设计，没有成熟的经验可以借鉴。2023年，国家疾控局联合国家卫生健康委、国家中医药局，在上海、浙江、安徽、河南、湖北、广东、四川、陕西、甘肃等9个省份先行开展试点工作。在各方面共同努力下，取得了积极成效。
一是探索如何选派疾控监督员。试点地区因地制宜，充分调动各方面积极性，丰富人员遴选渠道，探索优化人员配置数量和组合形式。例如，浙江省探索对中小医疗机构实施“一员多点”，对大型综合医院实行“多员一点”，对医共体采用“多员多点”等不同形式的疾控监督员派驻模式。
二是探索疾控监督员的主要职责。国家疾控局会同国家卫生健康委、国家中医药局发布了《医疗机构传染病防控责任清单》，提出了33项具体任务，明确了医疗机构在传染病防控等公共卫生服务方面的职责，也为疾控监督员如何履职提供了政策依据。
三是探索推进医防协同、医防融合。在试点中，疾控监督员积极发挥作用，促进医疗机构把传染病的早发现、早报告、早处置落到实处。例如，湖北省充分发挥疾控监督员“侦察员”“通信员”“指导员”作用，通过开展巡查，督促医疗机构对监测预警异常信号进行排查并开展风险研判。在四川省，疾控监督员通过现场检查、参加院级会议等方式深入医疗机构，把监督的触角延伸到“最后一米”。
总体看，第一阶段试点工作取得了积极成效，我们将在去年试点工作基础上，今年进一步扩大试点范围，在全国所有省份及新疆生产建设兵团开展试点，实现由局部到整体，稳扎稳打，确保取得实实在在的成果。谢谢。
国务院新闻办新闻局副局长、新闻发言人 邢慧娜
最后一个问题。
21世纪经济报道记者
分级诊疗是深化医改的重要制度设计，请问今年在提升基层服务能力、推动公立医院高质量发展等方面将出台哪些举措，促进构建有序的诊疗格局？谢谢。
国家卫生健康委副主任 李斌
感谢您对分级诊疗制度的重视，我介绍一下相关情况。提升基层服务能力、推动公立医院高质量发展是分级诊疗制度建设、落实分级诊疗的重要环节也是主要抓手，对于提高医疗服务质量和效率、方便群众就近看病、看好病具有重要意义。今年的工作主要有以下几方面：
在提升基层能力方面，首先，推动基层提升能力和水平，推动基层“自强”。加强中心卫生院能力建设，提升设备配备水平和医疗服务综合能力，重点加强儿科、呼吸科、口腔科、康复科等短板科室建设。全面推进紧密型县域医共体建设，以促进人员、技术、服务、管理下沉为重点，增强县域整体服务能力，使更多常见病、多发病能够在县域内得到较好诊治。做实做细家庭医生签约服务、国家基本公共卫生服务，推动村卫生室纳入医保定点管理，落实基层便民惠民10项举措，不断提升群众在家门口看病就医的获得感和感受度。其次，要给基层派“外援”。组织城市三级医院支援县级医院，城市二级及以上医院支持社区卫生服务中心，城市医院和县级医院支援乡镇卫生院，乡镇卫生院支援村卫生室，通过“组团式”帮扶，建立名医工作室、师带徒等多种方式，切实促进基层服务能力提升。第三，要培养“骨干”人才。今年将为中西部乡镇卫生院招收8000名左右的农村订单定向免费本科医学生。持续开展基层卫生人才能力提升培训项目，着力提升基层骨干人员常见病、多发病诊疗能力、健康管理能力和传染病的识别、处置等能力。指导各地推进大学生乡村医生专项招聘和编制等待遇保障工作，吸引大学生村医稳定服务农村。
在推进公立医院高质量发展方面，以省为单位，持续推进公立医院高质量发展促进行动等一揽子行动方案，督促地方落实对公立医院高质量发展的支持政策。进一步指导11个综合医改重点省份率先探索各级各类公立医院高质量发展的路径。以地市为单位，实施好中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，加强项目管理，支持示范城市率先形成市县级公立医院高质量发展经验，以医院为单位，重点抓好14家大型高水平公立医院高质量发展试点、建立健全现代医院管理制度试点，着力推进学科、技术、服务、管理创新和人才培养，打造高质量发展的样板、现代医院管理制度的模板。
我就介绍这些，谢谢。
国务院新闻办新闻局副局长、新闻发言人 邢慧娜
今天的吹风会就到这里，感谢几位发布人，感谢各位媒体朋友，大家再见。
转载来源：公共卫生与预防医学、国务院新闻办公室
初审：陈霞
审核：王燕芳
审定发布：范瑞泉
